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對社區養老問題的探討

發布人:藍智慧 發布日期:2023-09-15 人氣:0

進入21世紀后,中國進入了人口老齡化加速發展階段,養老方式呈現出多樣化趨勢。社區養老作為一種適合我國國情新興起的養老方式,已經引起社會和學術界廣泛關注。本文從家庭狀況越來越向小型化發展、城市中“空巢”家庭越來越多以及我國國情三個方面分析了我國社區養老出現的原因,探討了社區養老發展中存在的投入資金匱乏、人力資源不足以及社區服務設施不完善等問題,并提出了相應的解決對策。

目前,隨著我國工業化和城市化進程的不斷推進,以家庭為中心的養老方式雖然還是養老的主要方式,但一種新的養老方式——社區養老已經出現并迅速發展,它既解決了在養老院養老親情淡泊的問題,又解決了傳統居家養老服務不足的難題,是一種介于家庭養老和機構養老之間的新型養老方式。社區養老成為適合我國國情的社會保障制度的重要組成部分。

一、社區養老出現的原因

老齡化社會是指老年人口占總人口達到或超過一定的比例的人口結構模型。按照聯合國的傳統標準是一個地區60歲以上老人達到總人口的10%,新標準是65歲老人占總人口的7%,即該地區視為進入老齡化社會。到2050年,老年人口總量將超過4億,將占社會總人口的25-30%。因此,如何應對老齡化社會,解決養老問題,是我國政府、社會和家庭都面臨的緊迫問題。隨著當今社會經濟發展程度明顯提高,養老方式已經呈現多樣化方式,社區養老在實踐中出現并不斷發展。

所謂社區養老,即老年人選擇居住在家庭中安度晚年生活的養老方式,以社區為平臺,由社區整合各種資源,為居家老年人提供生活照料、家政服務、康復護理和精神慰藉等服務,其目的就是提供居家養老照護。這種方式在給子女減輕負擔的同時,也給社會一定的喘息機會。這種養老方式引起政府和社會高度重視,并積極扶持社區養老發展。社區養老出現的原因:(一)家庭狀況越來越向小型化發展我國長期實行的計劃生育政策,使家庭規??s小,家庭狀況越來越向小型化發展。雖然現在七八十歲的老人下面有幾個子女,但其子女的孩子都是獨生子女,也進入了結婚生育的年齡。他們既要照顧小的,又要照顧老的,往往力不從心。而且這些五六十年代出生的人進入老年以后,他們的子女要承擔四個老人的贍養重任,子輩難以很好地照顧老年父母的生活。

(二)城市中“空巢”家庭越來越多

隨著子女上大學和出國留學,在外國和外地工作和生活的孩子越來越多,很多子女為了補貼家用外出打工,導致父母長期留守在家中,這樣一來,“空巢家庭”越來越多。有統計資料說,目前我國部分大中型城市空巢家庭達到70%。老年人由于身體原因,越來越無法照顧自己的生活,例如,出去購物,做飯,洗衣服,甚至一些有疾病的老人連洗澡和如廁都不能自理。

(三)社區養老方式適合我國國情

中國傳統養老方式是在家養老,受傳統文化影響,老人都不愿意脫離自己熟悉的環境,離開多年的鄰居生活。到了陌生的環境,很容易產生失落、惆悵、孤獨的情緒。社區環境是老年人所熟悉的,社區為老人提供助餐、助潔、助浴這些日常生活照料服務、提供醫療護理保健服務及提供一些活動場所,消除老年人孤獨感、寂寞感,對于在家行動不便的老人提供精神慰藉服務等??傮w上來說,社區養老服務符合老人需要,內容豐富,成本又低。在經濟社會發展的今天,家庭贍養功能弱化,機構養老受老年人收入、心理等多種因素影響還不能廣泛滿足老年人的需要。而社區養老既包含著“在家養老”的傳統內含,又依托社區平臺利用社會資源提供各種服務,順應了時代和社會發展的需求,所以更易于被老年人接受。

二、社區養老存在的問題

我國是老齡化程度比較高的國家,養老問題是我國面臨的主要問題,對于深化改革,維持社會穩定具有重要的意義,但是由于養老制度本身發展不成熟等因素,社區養老面臨著投入金資匱乏、人力資源不足、服務設施不完善等問題。

(一)社區投入資金匱乏

資金不足不僅是制約社區養老的重要因素,也是社區建設的一個共性問題。一般來說,社區資金主要來源于政府和社會集資。目前,社區養老的開展大都依賴于上級資金的支持,缺乏自身發展的能力。但由于政府補貼標準偏低、社會集資來源不穩定,所以常常面臨資金不足的尷尬局面。因此即便社區居家養老政策不斷完善,也難以順利運行。社區養老服務應做到醫療護理、生活照料和精神慰藉,使老人的物質需求和精神需要都得到滿足,而且,社區承擔的任務比較繁雜,加大了社區投入資金的壓力。由于社區養老長期缺乏足夠的資金保障,社會力量不足及自身條件的限制,使得社區服務者的服務質量大大降低,為老年人提供的服務內容和方式過于單一,不能夠滿足老年人的需求。

(二)社區人力資源不足

社區中有兩種主要的服務類型:一種是有償服務提供者,另一種是無報酬的志愿者。但是對于有償服務者,社區并不能提供較高的工資以滿足其需求,使得有償服務提供者不能積極參與到社區服務隊伍中來,社區基層醫療服務無法得到改善。對于無報酬的志愿者來說,在社區里,即使志愿者為社區提供的服務是免費的,但由于志愿者的流動性和不穩定性等原因,有時只能選擇在節假日等參加社區服務,這將不可避免地成為社區護理服務的障礙因素,也難以為社區提供及時、全面、優質的服務。同時,來自各行各業的志愿者在專業知識方面有一些不同,缺乏專業的社區服務能力,由此-來,很多志愿者沒有固定的服務體系,使得一部分志愿者也脫離了隊伍建設。

(三)社區服務設施不完善

社區養老的目的是為了滿足老年人的需要,為老年人的健康提供醫療和保健服務,以及豐富老年人精神和文化生活。但在現實中,很多基礎設施都是由政府投資引進的,由于政府資金不足,社區場地、資源往往規模小、條件差,很難獲得發展。其次,社區養老服務是一件十分復雜的工作,社區內針對專門針對養老服務的設施并不規范,如有些基礎設施并沒有考慮到老年人行動不便等因素,也存在單一簡陋的問題,忽視了老年人的身體健康。此外,當前我國社區養老機構大多數都只是為了滿足老年人的基本生活需要,對于老年人的精神文化需求服務相對缺乏,只設立了文化大院,這使得大部分的老人沒有了精神生活和交流,生活單調無味。

三、解決社區養老問題的對策

社區養老服務是一種新方式養老,這完全適應中國人口老齡化的客觀要求。因此,我國必須加快養老體制改革,建立籌資渠道、組建服務隊伍、完善硬件設施,以政府為主導,發揮其基礎作用,努力調動社會各界積極性,建立以社區養老為主的服務體系。

(一)建立籌資渠道,豐富資金來源

當今社會,保障老年人的養老問題是現代政府義不容辭的責任,而解決社區養老問題的關鍵就是籌集資金,資金是一切資源的支撐。為此,建立多元化的社區養老籌資渠道,豐富資金來源是十分必要的。首先,加大政府財政支持力度,完善補貼標準體系,設立社區居家養老專項基金,把經費列入政府財政預算,確保社區養老的順利發展;加大對社區養老的財政支持力度,解決目前資金來源不固定、服務補助標準明顯偏低的問題。其次,社區養老服務可以嘗試一些新方式,通過市場機制減少對國家財政補貼的過度依賴。最后,擴大宣傳力度對社區養老尤為重要,社會應積極鼓勵養老服務機構、社會團體、企事業單位和個人向社區捐贈服務或提供自愿勞動,鼓勵民間資本的進入,總之,要建立一種多方面,多層次的籌資機制。

(二)組建服務隊伍,加強專業技能

社區服務團隊和社區必須相互支持,建立社區服務團隊,將專業人員和志愿者結合起來。一方面,我們應加強志愿者服務隊,優化志愿者服務人員結構。國家應建立合理有效的激勵措施,將社區志愿服務納入高校學分,吸引更多的大學生投入到志愿服務中,這更有利于激發大學生參與志愿服務的積極性;各個高校同時開設志愿者服務活動,招募更多的大學生自愿參與到社區服務中來,提高社區服務的文化氛圍的同時,提高自身的人生觀、價值觀;積極擴大宣傳來傳播社區志愿服務的公益理念,優化服務人員結構,使不同年齡、不同層次的人更加了解社區護理服務的重要性。另一方面,社區服務人員要走專業化的道路。社區養老服務的質量對于社區養老的發展尤為重要,所以,要提高在職社區服務人員的專業素質,不僅需要社區制定專業的培訓機制,國家也應該鼓勵發展專業技術教育,提高社區服務質量,為社區養老服務提供源源不斷的后備服務。建立一支專業有效的服務隊伍,有利于組織社區老年人開展各種社區活動,為社區老年人提供及時的幫助,提高服務效率。

(三)完善硬件設施,注重精神服務

完善硬件設施,注重社區養老精神服務,注重社區關懷服務。在物質層面上,通過政府統籌規劃,安裝一些適合老年人的基礎設施,尤其是醫療康復設施建設,定期可以安排一些健康講座等,及時關注老年人的健康問題。在精神層面上,社區養老機構應為老年人提供專業化的心理養老服務,定期舉行一些娛樂活動,各個社區也可以舉行聯誼活動,這更有利于老人精神服務方面的提升?!熬穹铡辈粌H僅是所謂的娛樂,更重要的是老人能從思想、文化、道德等方面都有所滿足與提升,使老人的幸福感有所提升。此外,要建立新的社區閱覽室、電視、音像書籍、報紙等等,讓社區老年人能夠享受到閱讀服務便利的同時,更能感受到文化對于個人的提升。

總之,我國養老方式還在不斷地完善與發展中,社區養老作為新的養老方式越來越被大多數人所接受,雖然面臨著很多問題,但是政府不斷予以支持,注重老年人的生活需求與精神需要,我們在實踐中不斷總結經驗,不斷創新,相信都能讓老年人擁有一個舒適、安心的晚年。

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