我國2000年進(jìn)入老齡社會(huì)，預(yù)計(jì)2025年65歲以上人口將突破2億，占比由現(xiàn)在的10%升至13.5%，遠(yuǎn)超7%的老齡社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)。妥善解決養(yǎng)老難題、提高養(yǎng)老服務(wù)水平刻不容緩。

第一

“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”提供新思路

互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”秉承互聯(lián)網(wǎng)開放、便捷、分享的理念，將信息技術(shù)、人工智能、互聯(lián)網(wǎng)思維與居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制建設(shè)相融合。

一、是方便老年人得到便捷服務(wù)。

通過建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，整合線上、線下資源，實(shí)現(xiàn)了養(yǎng)老服務(wù)供給資源的集約化管理和供需有序銜接，實(shí)踐中優(yōu)勢(shì)持續(xù)顯現(xiàn)。互聯(lián)網(wǎng)不僅成為線下“交易”的前臺(tái)，增加了供給、對(duì)接了需求、平衡了供需，而且充分拉近了供需雙方距離。老年人可通過平臺(tái)直接預(yù)約，足不出戶享受便捷服務(wù)，有力解決了養(yǎng)老服務(wù)“一些地方還將養(yǎng)老服務(wù)信息集成到手機(jī)端，一鍵集成多種服務(wù)，老年人可方便享受到子女親情呼叫、120急救呼叫、社區(qū)醫(yī)生醫(yī)療咨詢、健康管家、醫(yī)院預(yù)約掛號(hào)、家政等服務(wù)。

二、是擴(kuò)大了養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品有效供給。

當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品總量不足、質(zhì)量不高、個(gè)性化產(chǎn)品短缺，普遍存在“社區(qū)能提供什么，老人就享受什么”的問題。對(duì)此，部分養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)借鑒電商模式，補(bǔ)貼服務(wù)提供商，將一些高消費(fèi)、邊緣性老年服務(wù)產(chǎn)品以較低價(jià)格引入養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，增加了服務(wù)供給，提高了服務(wù)質(zhì)量。同時(shí)，隨著平臺(tái)應(yīng)用增多，老年服務(wù)生產(chǎn)商基于大數(shù)據(jù)開發(fā)出了更加多元、精準(zhǔn)的養(yǎng)老服務(wù)，發(fā)展出了養(yǎng)老服務(wù)的“私人訂制”，擴(kuò)大了養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品供給。

三、是提升了老年人安全保障能力。

老年人口的疾病預(yù)防對(duì)控制和延緩老人進(jìn)入失能、半失能狀態(tài)至關(guān)重要。隨著可穿戴設(shè)備、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)、無線傳感等技術(shù)的成熟，一些老年服務(wù)終端平臺(tái)已經(jīng)可以實(shí)現(xiàn)對(duì)老人地理位置、生理指標(biāo)、活動(dòng)能力等數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)采集和監(jiān)控，自動(dòng)提供相應(yīng)的安全看護(hù)、健康監(jiān)測(cè)、精神關(guān)愛和生活服務(wù)等。這不僅降低了監(jiān)護(hù)成本，更重要的是，將老年人安全管控服務(wù)前置，變疾病治療為疾病預(yù)防，最大程度防范了老年人疾病突發(fā)性和治療滯后性的問題。

四、是推動(dòng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合目標(biāo)。

實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)是整合老年人信息資源和醫(yī)療資源。在一些地方實(shí)踐中，依托老年服務(wù)平臺(tái)，以社區(qū)為單位建設(shè)老年人基本信息、養(yǎng)老服務(wù)信息、電子健康檔案、電子病歷等數(shù)據(jù)庫，為開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)提供了重要的信息和技術(shù)支撐。

五、是提升社會(huì)資本進(jìn)入養(yǎng)老行業(yè)的積極性。

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)一直被認(rèn)為是未來產(chǎn)業(yè)發(fā)展的新藍(lán)海，但由于投資大、見效慢，社會(huì)資本進(jìn)入步伐始終“雷聲大、雨點(diǎn)小”。在“互聯(lián)網(wǎng)+”的推動(dòng)下，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展路徑愈發(fā)明晰，目前已經(jīng)形成了以養(yǎng)老服務(wù)電商平臺(tái)、終端設(shè)備集群和線下服務(wù)集群等為主要板塊的產(chǎn)業(yè)體系，產(chǎn)業(yè)鏈條逐步形成，利潤空間慢慢清晰。這直接提升了社會(huì)資本進(jìn)入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的積極性。在一些地方，企業(yè)主動(dòng)投資養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，并提供免費(fèi)服務(wù)，看重的正是“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”產(chǎn)業(yè)的市場(chǎng)前景和增值空間。

第二

養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)有待完善

養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)是近兩年出現(xiàn)的新事物，在發(fā)展初期不可避免地面臨一些難題。

一、是整合資源的能力參差不一。

目前全國有上千個(gè)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，分布于省區(qū)、市、縣、街道、社區(qū)各個(gè)層級(jí)，但多數(shù)以社區(qū)為單位，投入小、服務(wù)范圍窄，沒有足夠能力整合線上線下資源，有的只能從事簡單的信息發(fā)布，優(yōu)勢(shì)不明顯。而且，多數(shù)小平臺(tái)募集資金能力弱，又缺乏必要的“造血”功能，運(yùn)營難以為繼。

二、是平臺(tái)之間相對(duì)封閉，形成新的信息孤島。

目前民政部建有國家養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)，收入了近200萬入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人基本數(shù)據(jù)；地方民政部門牽頭建設(shè)的社區(qū)居家養(yǎng)老信息平臺(tái)，也已形成了千萬量級(jí)的老年人群體數(shù)據(jù)。雖然數(shù)據(jù)總量巨大，但缺乏統(tǒng)一規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，平臺(tái)間既無法互聯(lián)互通、信息共享，也不能與已有的戶籍、醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)等信息資源對(duì)接，形成了新的信息孤島。

三、是線下服務(wù)不足，部分平臺(tái)無米下炊。

當(dāng)前，新開發(fā)的智慧養(yǎng)老產(chǎn)品多專注技術(shù)層面，以硬件設(shè)備為主，能真正下沉到服務(wù)端的少，老年人最需要的生活照顧、家政服務(wù)、慢病防治、健康管理、心理咨詢、精神慰藉、社工個(gè)案等創(chuàng)新不足、供給有限。

四、是平臺(tái)運(yùn)營普遍存在資金壓力。

建成一個(gè)2萬用戶的養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，費(fèi)用在300萬元左右，若配備呼叫中心、聯(lián)網(wǎng)報(bào)警等系統(tǒng)，則需近千萬，每年的運(yùn)行費(fèi)用100萬元以上。在補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)定價(jià)等制度尚未完善、盈利模式尚不清晰的情況下，養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)普遍面臨較大的生存壓力。

第三

統(tǒng)籌施策 推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”

作為整體模式的變革，“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”帶來的不僅是技術(shù)創(chuàng)新、理念創(chuàng)新，也是政府管理和公共服務(wù)方式的創(chuàng)新。

盡快制定養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)標(biāo)準(zhǔn)。整合資源、擴(kuò)大供給、落實(shí)監(jiān)管等，都需以完善標(biāo)準(zhǔn)為首位。盡早制定統(tǒng)一的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，推動(dòng)平臺(tái)互聯(lián)互通和信息開放及應(yīng)用，為數(shù)據(jù)向生產(chǎn)力轉(zhuǎn)化奠定基礎(chǔ)，也為未來可能出現(xiàn)的平臺(tái)整合預(yù)留空間。同時(shí)，抓住政府信息平臺(tái)整合契機(jī)，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)與政府信息系統(tǒng)、公共數(shù)據(jù)互聯(lián)共享，助力養(yǎng)老服務(wù)資源整合和供需銜接。

落實(shí)鼓勵(lì)社會(huì)資本參與養(yǎng)老服務(wù)的政策措施。加大政府扶持力度，明確補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)、購買服務(wù)目錄及價(jià)格，在富裕地區(qū)普及智慧養(yǎng)老終端設(shè)備，兜底保障困難老年群體享受“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”服務(wù)，有助于推動(dòng)社會(huì)力量成為“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”的發(fā)展主體。支持互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)對(duì)接非營利養(yǎng)老服務(wù)資源，有助于利用平臺(tái)優(yōu)勢(shì)創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容，推動(dòng)社區(qū)自助、互助養(yǎng)老，實(shí)現(xiàn)“為老服務(wù)”與“用老服務(wù)”的融合。

提升養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)對(duì)接醫(yī)療資源的能力。借助醫(yī)療體制改革契機(jī)，推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)接、認(rèn)可養(yǎng)老服務(wù)數(shù)據(jù)平臺(tái)。結(jié)合分級(jí)診療試點(diǎn)工作，下沉優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，做實(shí)家庭醫(yī)生，試點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)生與養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)簽約醫(yī)療服務(wù)，推動(dòng)醫(yī)療資源進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭。

為“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”發(fā)展提供優(yōu)良的政策環(huán)境。“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”作為新興業(yè)態(tài)，尚處于初期階段，發(fā)展面臨諸多挑戰(zhàn)。要破除“軟制約”，鼓勵(lì)試點(diǎn)、允許試錯(cuò)，營造進(jìn)入便利、透明開放、公平公正的市場(chǎng)環(huán)境。加強(qiáng)制度建設(shè)，在養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)設(shè)計(jì)、質(zhì)量管理、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防、評(píng)估評(píng)價(jià)、隱私保護(hù)、糾紛處理等方面，盡早著手研究、制定規(guī)范。